Mengatasi Shoulder Osteoarthritis (Nyeri Bahu) Frozen Shoulder

Mengatasi Shoulder Osteoarthritis (Nyeri Bahu)

**integrativedoctor.blogspot.com

I. Apakah itu Shoulder Osteoarthritis?
Shoulder Osteoarthritis adalah suatu penyakit yang menyebabkan penipisan pada lapisan bantalan diantara tulang-tulang sendi bahu. Ini dapat membuat bahu terasa nyeri dan kaku, serta terasa susah untuk digerakkan. Penyakit ini merupakan tipe radang sendi yang paling umum, dan juga disebut sebagai Penyakit Sendi Degeneratif.


II. Bagaimana saya dapat memberitahukan kepada Dokter apabila saya menderitai-nya?
Ada banyak hal yang menyebabkan nyeri bahu, seperti masalah tendon, otot pegal, ataupun radang sendi. Dokter akan menanyakan apabila nyeri lebih terasa pada saat aktivitas dan membaik pada saat istirahat. Ia akan memeriksa apabila ada kesulitan dalam menggerakkan lengan anda. Ketika Dokter menekan sendi bahu, ada kemungkinan terasa sedikit linu. Dokter juga bisa meminta anda untuk melakukan x-ray pada bahu anda hingga dapat melihat penyebab dari nyeri tersebut.

III. Apakah cara untuk mengobati?
Dokter bisa meminta anda meng-istirahatkan bahu anda, atau dikompres dingin. Terapi fisik maupun gerakan olah raga dapat membantu. Dokter dapat meresepkan obat anti-nyeri seperti Parasetamol atau Ibuprofen. Apabila masih terasa nyeri, Dokter dapat memberikan obat suntikan pada bahu anda. Jika cara-cara di atas tetap tidak membantu, maka ada kemungkinan diperlukan tindakkan bedah. Jenis bedah tergantung pada usia anda dan parahnya penyakit.

IV. Apa yang bisa saya harapkan?Bahu anda akan terasa lebih baik dengan gerakan olah raga yang benar, obat-obatan anti-nyeri, maupun bedah. Akan tetapi, gejala-gejala yang terasa dapat hilang timbul dengan perjalanan waktu.

Informasi lebih lanjut Dokter anda:

http://www.arthritis.org/

http://www.arthritis.com/

Posted by Dr. Purwanto Chandra, Akp at 11:30 PM

Frozen Shoulder [untuk_sejawat fisioterapist]

jakfisio.com Author: JakFisio

Salah satu kondisi pathologis yang unik dan menarik dalam ranah fisioterapi adalah “frozen shoulder”, yang dalam kondisi biasa dapat memerlukan beberapa bulan untuk sembuh, sehingga kondisi pathologis ini memerlukan kecermatan tinggi terutama pada pemeriksaan fisik. Karena bila tidak teliti dan tidak tepat dalam memeriksa, maka kesimpulan yang didapat tidak tepat juga sehingga pengobatan yang dilakukan tidak berdampak apapun walaupun itu pasien rujukan dokter.
Tapi biasanya memang disinilah titik lemahnya, karena seorang ahli fisioterapi di Indonesia (rata-rata) merasa sudah cukup (hanya) dengan membaca surat rujukan dari dokter dan melakukan tindakan apapun yang diminta. Dan situasi ini biasanya terjadi saban hari hampir untuk semua kondisi pathologis. Situasi ini dapat terjadi selain karena tidak bisa menghindari faktor “system” rujukan yang berlaku pada institusi yang bersangkutan, juga karena faktor ekonomis dan juga (males). Padahal, kondisi frozen shoulder bila sudah sampai ke tangan ahli fisioterapi biasanya sudah dalam kondisi kronis.
Benar bahwa untuk menjalankan semua kecermatan dan ketelitian ini memang memakan waktu yang lebih lama dari biasanya, namun percayalah, hasil yang akan nampak akan membuat para ahli fisioterapi tercengang, karena untuk sembuh ternyata tidak memerlukan waktu yang lama seperti yang diperkirakan.

Biasanya tindakan manual terapi memang sangat dominan bila seorang ahli fisioterapi cermat dan teliti sehingga terkadang bikin capek, tapi sebaliknya maka hanya akan mengandalkan peralatan /fasilitas yang ada. Tapi atas semua yang dilakukan akan sepadan dengan hasil yang didapat.
Bila sudah menemukan “jaringan” yang cedera, waktu/berapa lama terjadi cedera, letak/posisi dan fungsional jaringan yang cedera, maka ahli fisioterapi ibaratnya sudah menemukan kunci untuk menolong penderita. Saran penulis, walaupun sudah mengantungi surat rujukan dokter, cobalah untuk bersabar sedikit dengan memeriksa ulang kondisi pathologis yang dimaksud untuk alasan mempertajam kesimpulan, karena pengalaman penulis menunjukkan bahkan sudah berkali-kali dalam rujukan ditulis frozen shoulder tapi setelah diperiksa ulang ternyata “thoracid outlet syndrome”, begitu juga sebaliknya.
Diluar semua ini, walaupun rujukan dokter ternyata sudah sesuai memang betul frozen shoulder, seorang ahli fisioterapi masih dituntut untuk “memastikan dan menemukan jaringan apa yang mengalami cedera”, apakah bursae, ligament, tendon atau yang lainnya. Selamat menjalankan tugas…God speed…

*[gambar dalam artikle ini di-copy dari google-images]
**[Artikel ini tidak dapat digunakan sebagai dasar pemeriksaan. Bagaimanapun pemeriksaan fisik oleh professional (dokter/fisioterapist) tetap diperlukan dan kesimpulan mengacu pada hasil pemeriksaan tersebut]

Sakit Bahu (Frozen Shoulder)

Obat Tradisional | Obat Alami

**obattradisionalalami.com

Pada jaman dahulu, segala Gangguan Sakit Nyeri Urat, Otot, Syaraf, Sendi (Persendian / Pergelangan) dan Tulang, semua masalah sakit tersebut hanya dikenal atau disebut sebagai Penyakit Rematik (Reumatik) atau Sakit Encok.

Setelah ilmu kedokteran mengalami kemajuan, kemudian baru dibagi-bagi menjadi ratusan jenis Penyakit Rematik (Reumatik) antara lain:

Sakit Rematik Artritis (Rheumatoid Arthritis), Pengapuran / Pekapuran (Osteoartritis / Osteoarthritis), Asam Urat (Gout Artritis / Gout Arthritis), Syaraf Kejepit (HNP / Herniated Nucleus Pulposus), Sakit Pinggang (Low Back Pain / Lumbago), Sakit Punggung (Upper Back Pain / Cervical), Sakit Bahu (Frozen Shoulder), Sakit Lutut (Knee Joint), Sakit Siku (Tennis Elbow), Sakit Jari (Trigger Finger), Lupus atau Autoimmun, Rematik Jantung, Rematik Anak, Demam Rematik, Pengeroposan Tulang (Osteoporosis), Spondylosis, Skoliosis (Scoliosis),

Dll.

Sakit Rematik (Reumatik) sudah sangatlah umum dialami oleh masyarakat kita terutama yang tinggal di Daerah Pegunungan Dingin, Pesisir Pantai, khususnya yang sudah Lanjut Usia atau Pekerja B­­­­­­­­­­erat, seperti Sakit Pegal Linu, Nyeri / Radang Urat, Otot, Syaraf, Sendi dan Tulang. Biasanya disertai dengan Gejala Pembengkakan, Kaku Sendi, Gangguan Pergerakan dan Rasa Sakit yang sangat menyiksa.

Sangat dapat dimaklumi karena kurangnya pengetahuan tentang Bahaya Penyakit Rematik dan kesibukan hidup sehari hari, pada umumnya penderita hanya mengobati dengan cara yang sederhana dan asal-asal saja seperti : Sembarang konsumsi Obat Penghilang Sakit Nyeri, Sekedar Pijat Urut, Tempel Koyok, Pakai Obat Gosok Biasa, dsbnya. Sehingga kurang memperhatikan Efek Samping Sembarang Konsumsi Obat dan pentingnya Pengobatan Rematik yang cepat, tepat, aman Sejak Dini.

Obat Tradisional Alami Fengshibao adalah Ramuan Rahasia Raja Raja Tiongkok dijaman dahulu, yang ditemukan oleh Para Pakar Kungfu Master Shaolin dan terkenal sangat Ampuh khusus untuk Penyakit Rematik, Pengapuran, Asam Urat, Encok & Syaraf Kejepit. Sangat mudah digunakan dan tidak memiliki efek samping karena terbuat dari herbal untuk pemakaian luar tubuh (External Use), yang terdiri dari 10 jenisTanaman Obat obatan langka termahal, khusus Pengobatan Tradisional untuk semua Sakit Jaringan Urat, Otot, Syaraf, Sendi dan Tulang sampai ke akar akarnya.

Apabila obat Fengshibao dikombinasikan lagi dengan Obat Gosok Serbaguna Fengshijiu (untuk siang hari) dan Fengshiyou (untuk malam hari) maka akan menjadi Pengobatan Alternatif yang sangat sempurna dan luar biasa mengagumkan, sehingga sering disebut sebut sebagai Obat Dewa.

Janganlah pernah menganggap remeh Sakit Nyeri atau Radang Sendi, Tulang, Urat, Otot dan Syaraf, baik yang disebabkan oleh Rematik / Reumatik, Pengapuran / Pekapuran, Asam Urat maupun Urat Syaraf Kejepit / Terjepit (Hnp). Penyakit Rematik bisa menyerang siapa saja, tanpa mengenal batas usia dan jenis kelamin, apalagi orang tua yang sudah Lanjut Usia (Lansia). Memahami Cara Pengobatan Rematik yang Tepat dan Cepat sangatlah penting, sebab Penyakit Rematik dapat merusak Struktur Jaringan Urat, Otot, Syaraf, Sendi dan Tulang, yang dapat mengakibatkan Cacat Tubuh Permanen seperti Tulang Berubah Bentuk, Skeleosis, Kaki Berbentuk Huruf O atau X, Osteoporosis, Kaki Tinggi Rendah Sebelah, Tulang Punggung Membongkok, Spondylosis, Skoliosis (Scoliosis), dan Syaraf Kejepit.

Penyakit Rematik stadium berat dapat menpengaruhi kualitas dan kondisi kehidupan seseorang menjadi sangat fatal, bahkan harus menghabiskan banyak uang dan mengalami penderitaan sakit yang sangat menyiksa setiap hari, baik secara fisik maupun psikologis bagi penderita beserta keluarganya, bila ada seseorang yang sedang mengalami Sakit Rematik tentu seluruh keluarganya akan ikut merasakan penderitaannya.

Seringkali penderita Rematik yang berkonsultasi dengan kami mengeluh harus menahan Rasa Sakit yang sangat tidak nyaman, menyiksa, Kesulitan Tidur, terkadang sakitnya tak tertahankan sampai mengeluarkan air mata atau menangis dan terkadang harus menyembunyikan sakitnya sebab tidak ingin membuat keluarganya cemas atau bersedih karena sakit yang sedang dialaminya. Kebanyakan penderita Reumatik yang mengalami Gangguan Tidur akibat Sakit Nyeri dalam beberapa hari saja dapat memicu Tekanan Darah Tinggi.

Cara Pengobatan Obat Tradisional Fengshibao, Obat Alami Fengshijiu dan Obat Herbal Fengshiyou, terkenal sebagai Penyembuhan Alternatif Sakit Rematik yang paling aman sebab terbuat dari bahan Tanaman Obat obatan alami, bukan untuk dikonsumsi dan hanya untuk pemakaian dari luar tubuh, sehingga tidak memiliki efek samping, dengan cara kerja Penyembuhan sebagai berikut : Membangunkan dan menghidupkan semua Sel sel jaringan Urat, Otot, Syaraf, Sendi, Tulang yang sudah melemah menjadi kuat dan sehat serta melancarkan seluruh Penyumbatan Aliran Darah, untuk memulihkan dan memperbaiki seluruh struktur jaringannya menjadi normal kembali. 

Bahu Selalu Nyeri

Bahu Selalu Nyeri? Kenali 5 Pemicunya

Ditulis : Fuadditiya Imaspadi Muharam Bahu sering terasa nyeri hingga Anda kehilangan konsentrasi? Pemicunya banyak hal, mulai dari cidera hingga penyakit autoimun. Bahu bukan hanya terdiri dari satu organ,  namun kombinasi dari beberapa sendi yang bergabung dengan tendon dan otot.

Kadang, pergerakan bahu dapat menyebabkan penekanan pada jaringan lunak dan menciptakan masalah pada stabilitas dan gerakan. Ketika terasa nyeri, bisa jadi gejala terdapatnya masalah serius pada bahu Anda.

1. Osteoarthritis
Juga dikenal dengan arthritis degenaratif, osteoarthritis merupakan kondisi yang dipicu karena pecahnya tulang rawan pada sendi. Tulang rawan tersebut, seperti dilansir dari Healthmeup.com, berisi zat seperti gel, yang memberikan pelumas pada sendi. Ketika tulang rawan menipis, tulang bergesekan menimbulkan rasa nyeri dan kekakuan dan sehingga menyebabkan osteoarthritis.

Orang yang menderita osteoarthritis bahu, biasanya mengalami kekakuan dan nyeri pada bahu. Secara bersamaan juga memiliki gejala pembengkakan dan nyeri di satu atau lebih sendi.

2. Rheumatoid Arthritis (RA)
Ini merupakan peyakit autoimun, ketika respons alami kekebalan tubuh jadi masalah pada lapisan arthritis. Arthritis pada sendi bahu dapat melemahkan jaringan lunak sekitar sendi tulang rawan dan tendon. Sehingga, bisa menjadi penyebab peradangan dan nyeri bahu.

Meskipun penyakit ini berkembang lambat, lama-kelamaan seseorang dapat mengalami masalah kesehatan serius. Mulai dari kelelahan,  gejala flu disertai dengan demam ringan, depresi, mata dan mulut yang terasa kering. Termasuk, dan hilangnya nafsu makan dan juga nyeri akut di bahu.

3. Post-Traumatic Arthritis
Kondisi ini cenderung terjadi pada orang yang mengalami cedera serius pada pinggul atau yang tekanan berulang pada sendi bahu. Pada kondisi ini, terjadi peradangan pada sendi tulang dan tulang rawan yang terus-menerus sehingga meninggalkan rasa nyeri yang tak kunjung hilang.

4. Tendinitis dan Bursitis
Tendinitis merupakan peradangan pada tendon. Biasanya, sebagai akibat terjepit oleh struktur otot di sekitarnya. Sedangkan bursitis, merupakan peradangan pada kantung yang melindungi bahu dan dapat terjadi berbarengan dengan tendinitis. Gejalanya antara lain  kesulitan menggerakan bahu atas dan bagian atas lengan. Juga menyebabkan rasa sakit ketika bahu diangkat.

5. Frozen Shoulder (Adhesive Capsulitis)
Biasanya disebabkan oleh cedera. Jika Anda menderita rematik atau pernah menjalani operasi bahu, kemungkinan besar juga mengalami frozen shoulder. Orang dengan diabetes, stroke, penyakit paru-paru, rheumatoid arthritis, berpenyakit jantung, atau yang pernah mengalami kecelakaan, berisiko tinggi mengalaminya.

[sumber]

Frozen Shoulder - Nyeri Bahu

07.44    No comments

Banyak orang mengeluh tentang “tidak bisa menyisir rambut, tidak bisa memasang BH, tidak bisa mengambil dompet dari saku belakang” karena mengalami nyeri pada bahunya. 

Penderita tidak sanggup menggosok gigi dan menyisir rambut karena pergelangan bahunya terasa sakit bila lengan diangkat atau digerakkan.

Atau mungkin kaku pada daerah bahu sehingga penderita sulit untuk sekedar mengangkat lengan ke atas atau tidak bisa menjangkau bahu sebelah ataupun merasa sakit pada saat menoleh/membalikkan badan.

Mungkin penderita akan mengira-ngira penyebabnya, mungkin salah posisi tidur, keseleo atau apa. Namun tahu kah anda bahwa  ketika sendi kehilangan jangkauan gerak di semua aspek gerak hal ini dinamakan ‘Frozen Shoulder’ atau istilah lain ‘Adhesive Capsulitis.’

Frozen shoulder atau nyeri bahu adalah penyakit kronis dengan gejala khas berupa keterbatasan lingkup gerak sendi bahu ke segala arah, baik secara aktif maupun pasif oleh karena rasa nyeri yang dapat mengakibatkan gangguan aktifitas kerja sehari-hari. 

Apa yang menyebabkan Frozen Shoulder?

Penyebab frozen shoulder tidak diketahui secara pasti, namun diduga dapat disebabkan oleh trauma, mobilisasi yang lama sehingga terbentuk jaringan fibrous yang memicu terjadinya perlengketan pada daerah bahu. 

Faktor  penyebab yang lain adalah kemungkinan karena tendinitis, rupture rotator cuff, bursitis, diabetes mellitus, infark myokard dan peradangan sendi bahu kronis dan diduga penyakit-penyakit ini merupakan respon autoimun terhadap rusaknya jaringan lokal.

Frozen shoulders lebih sering (60%) terjadi pada wanita bersamaan dengan datangnya menopause. Pasien dengan diabetes, peradangan kronis sendi bahu, atau setelah operasi dada atau payudara, immobilitas dari bahu juga dapat menyebabkan frozen shoulder.

Adhesiva Capsulitis merupakan kelanjutan dari lesi rotator cuff, karena terjadi peradangan atau degenerasi yang meluas ke sekitar dan ke dalam kapsul sendi dan mengakibatkan terjadinya reaksi fibrous. Adanya reaksi fibrous dapat diperburuk akibat terlalu lama membiarkan lengan dalam posisi impingement yang terlalu lama (Appley, 1993).
Bagaimanakah mendiagnosa Frozen Shoulder?

Dikatakan frozen shoulder apabila selama pemeriksaan menunjukkan bahwa terdapat keterbatasan gerak yang cukup signifikan baik oleh pasien sendiri atau oleh pemeriksa yang menggerakkannya. Untuk mengetahui penyakit penyakit yang berkaitan dengan bahu dapat di diagnosa melalui riwayat penyakit, pemeriksaan, test darah dan pemeriksaan x-ray pada bahu.

Jika perlu, untuk mengetahui diagnosis lebih pasti dapat dilakukan pemeriksan x-ray dengan menggunakan kontras yang di suntikkan ke sendi bahu sebagai tanda pengerutan atau penyusutan kapsul sendi bahu.Jenis tindakan ini dinamakan dengan arthrography. Jaringan disekitar sendi juga dapat dilihat dan dievaluasi dengan menggunakan MRI (Magnetic Resonance Imaging)

Ada 3 stadium frozen shoulder, setiapnya berlangsung sekitar 4- 6 bulan, dengan ditandai gejala gejala klinis. Pada tingkat pertama "freeze", bahu dengan terus menerus kehilangan gerakan pasif dan menyebabkan nyeri yang memburuk. Untuk stage kedua "frozen" ditandai dengan kekakuan yang berlanjut dan adanya perbaikan dari nyeri dan peradangan .Pada stadium ketiga "thawing" dengan tanda adanya keterbatasan gerak sendi yang mulai berkurang, dan "range of motion" sendi yang bertambah. Biasanya pada stage ke tiga terapi lebih di intesifkan

Peradangan sendi bahu (arthritis)atau otot disekitar bahu hal ini dapat menyebabkan pembengkakan, nyeri atau kekakuan sendi sehingga berakibat terjadinya keterbatasan gerak dari bahu.

Injury dari tendon tunggal (tendon otot rotator cuff) dapat membatasi ruang gerak sendi, akan tetapi tidak semua arah gerakan terbatas. Sering sekali pada pemeriksaan sendi bahu pada injurytendon (misalnya pada tendinitis atau luka tendon), dokter ataupun pemeriksa dapat menggerakkan sendi bahu pada posisi relaks, dan jangkauannya lebih jauh dibandingkan apa yang dilakukannya sendiri.
Penanganan Frozen Shoulder

Terapi dari frozen shoulder biasanya memerlukan beberapa kombinasi yaitu ;obat obatan anti inflamasi, fisioterapi, dan suntikan cortisone di sendi bahu. Tanpa terapi tersebut kondisi frozen shoulder akan bisa menjadi menetap atau permanen.

Melakukan fisioterapi mungkin merupakan hal utama, untuk fisioterapi dapat dilakukan dengan tindakan meliputi short wave diathermi (SWD), stimulasi elektrik atau TENS ( Transcutaneus Electrical Nerve Stimulation), manual terapi,ice pack, dan kadang dilakukan latihan latihan penguatan dari otot bahu. Waktu untuk fisioterapi dapat mencapai hitungan minggu atau bulan untuk dapat pulih total, tergantung dari keparahan jaringan di sekitar sendi bahu.

Hal yang sangat penting bagi pasien dengan frozen shoulder untuk menghindari terjadinya injury kembali pada jaringan sendi bahu selama proses ini. Pasien harus menghindari gerakan gerakan yang sifatnya mendadak, gerakan menyentak, dan mengangkat bebabn berat dengan menggunakan anggota badan yang terkena.

Kadang-kadang kondisi frozen shoulder menunjukkan resistensi terhadap fisioterapi ataupun pengobatan. Pasien dengan frozen shoulder resistensi dapat dipertimbangkan dengan operasi arthoscopic atau manipulasi dengan anesthesi dengan tujuan melepaskan jaringan yang mengkerut pada kapsul sendi. Akan tetapi dengan manipulasi juga mengundang resiko terjadinya fraktur (patah tulang) humerus (bahu)

Hal yang sangat penting bagi pasien yang menjalani manipulasi bahu untuk melakukan latihan aktif sendi bahu setelah dilakukan prosedur tersebut. Hanya oleh latihan yang terus menerus pada sendi bahu yang membuat fungsi gerakan dan mobilitas dapat tercapai optimal.

Adapun modalitas fisioterapi yang digunakan pada kasus frozen shoulder adalah dengan SWD (Short Wave Diathermy) dan terapi latihan.

Short Wave Diathermy (SWD)

 

SWD adalah Suatu alat terapi yang menggunakan pemanasan yang pada jaringan dengan merubah energi elektromagnet menjadi energi panas.

Dalam beberapa dekade terakhir atau lebih, banyak profesional medis telah menemukan bahwa ada beberapa cara untuk membantu pasien mereka dalam penyembuhan tanpa menggunakan atau dengan membatasi penggunaan obat penghilang rasa sakit yang digunakan dalam jangka panjang. Hal-hal seperti terapi pijat, stimulator neuromuskuler, dan terapi ultrasound telah merevolusi cara komunitas medis dalam membantu penyembuhan pasien. Jenis teknologi lain yang telah menunjukkan nilai riil dalam bidang klinis adalah diatermi gelombang pendek. Metode ini berfungsi untuk mengendalikan rasa sakit dan meningkatkan aliran darah ke daerah-daerah otot yang rusak dengan tindakan panas yang sampai ke dalam jaringan (deep heat). Dalam hubungannya dengan obat-obatan berbasis non terapi, diatermi gelombang pendek dapat membantu sejumlah besar pasien dengan berbagai tingkat cedera serta berbagai jenis cedera. Melihat lebih dekat pada praktek kita berharap bahwa diatermi gelombang pendek ini bisa dimasukkan sebagai  bagian dari teknologi medis.

Korset Pasca Melahirkan

Popular Posts

• 

  Politehnik kesehatan Surakarta

  http://murahan.blogspot.com/ Prodi ORTOTIK PROSTETIK POLTEKKES SURAKARTA
• 

  Penatalaksanaan Fisioterapi pada Kasus Pasca Operasi Fraktur Femur1/3 tengah dextra dengan Pemasangan Intra Medullary Nail

  Fraktur atau patah tulang merupakan suatu keadaan dimana struktur tulang mengalami pemutusan secara sebagian atau keseluruhan (Appley, 1995)...
• Kumpulan Script untuk Blogger

  Kali ini saya akan memberikan sedikit script yang mana bisa membantu kalian untuk mempermudah artikel bolg anda bisa terdeteksi dengan mudah...
• 

  KONTRAKSI OTOT ISOTONIK, ISOMETRIK, EKSENTRIK, ISOKINETIK DAN PLYOMETRIK DALAM AKTIVITAS OLAHRAGA

  Otot berkontraksi bila mendapat stimulus. Stimulus dibawa oleh serabut syaraf eferen dari SSP. Sampai pada ujung saraf motorik yang melekat ...
• FISIOTERAPI PADA PENDERITA LBP AKIBAT SPONDYLOSIS

  Jumat, 17 Desember 2010 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah Daerah lumbal terdiri atas L1 sampai L5 dan L5 – S1 yang paling besar me...
• 

  Penyebab Obesitas Pada Anak-Anak dan Cara Mengatasinya

  Obesitas   atau   kegemukan   bukan saja melanda orang dewasa. Statistik menunjukkan bahwa di banyak negeri, obesitas juga melanda anak-anak...
• 

  Fisioterapi Pada Osteoarthritis Genu

  Definisi Osteoarthritis genu adalah suatu penyakit sendi degeneratif yang berkaitan dengan kerusakan kartilago sendi lutut, merupakan suatu ...
• Asuhan Keperawatan pada Pasien Fraktur Tulang Panggul ( Hip Fracture)

  Asuhan Keperawatan pada Pasien Fraktur Tulang Panggul ( Hip Fracture)  Definisi Fraktur merupakan diskontinuitas struktural pada tulang. Hi...
• (tanpa judul)

  KESEHATAN DAN FAKTOR-FAKTOR RESIKO DALAM REMAJA Pada masa remaja (usia 12 sampai dengan 21 tahun) terdapat beberapa fase (Monks, 1985)...
• FLUIDITAS SERBUK/GRANUL

  FORMULASI DANTEKNOLOGI SEDIAAN PADAT SERBUK adalah: Terdiri dari sekumpulan partikel. Didalam kesatuannya tiap partikel cender...

TLSO

 

Lebih anggun

From: Ikhsan Nurcahya Basha <ikhsan95@yahoo.com>
To: "dwikasudrajat@yahoo.com" <dwikasudrajat@yahoo.com>
Sent: Saturday, June 29, 2013 9:45 AM
Subject: Re: [alumni_ftui] Direct Mail

Terima kasih tipsnya Bang. Sangat bermanfaat. Sent from Yahoo! Mail on Android

From: Dwika Sudrajat <dwikasudrajat@yahoo.com>;
To: alumni_ftui@yahoogroups.com <alumni_ftui@yahoogroups.com>;
Subject: [alumni_ftui] Direct Mail
Sent: Fri, Jun 28, 2013 11:32:40 PM 

Cara yang lebih anggun menawarkan adalah dengan membuat blog, menulis artikel review, atau mengirimkan tips-tips rutin sehingga member yang Anda kirimi penawaran sudah kenal dengan Anda. I Deliver Happiness, Dwika Cara Menyampaikan Penawaran dengan Direct Mail   (//ade) Tung Desem Waringin. Foto: tdwclub Yang termasuk direct mail adalah surat, faksimile, e-mail, SMS, dan juga katalog. Direct mailmerupakan salah satu cara untuk menyentuh target market. Hal ini berbeda dari advertising karena cara menyentuh target market-nya berbeda. Biasanya direct mail lebih tepat ke target market dibanding iklan yang siapa pun membacanya atau bahkan siapa pun tidak membacanya. Data Base (untuk direct mail). Tips untuk data base:• List yang berkualitas adalah suatu keharusan. Untuk itu tanya kapan daftar nama itu disusun, berapa banyak orang yang sudah menggunakan hasilnya, dan apakah kita bisa berbicara dengan orang yang telah menggunakan list tersebut. • Surat penawaran harus sangat menjual. • Berikan tawaran menarik sehingga orang terus merespons. • Follow up dengan telepon. • Gunakan kata-kata yang merangsang dan menggambarkan penawaran. • Selalu tes dan ukur. Faksimile, tips untuk faksimile:• Pengiriman harus jelas kepada nama dan posisi tertentu (lakukan survei lebih dulu siapa nama orang yang harus menerimanya). • Follow up dengan telepon. • Headine merupakan penawaran yang sensasional (USP). • Gunakan program komputer yang mendukung (win fax). • Berikan batas waktu (sense of urgention). • Tes dan ukur. E-mail (Electronic Mail).Cara yang paling tradisional adalah mengirimkan email blast kepada banyak alamat email yang saat ini sudah mulai dilarang dan langsung disaring oleh komputer dan masuk ke spam. Cara yang lebih anggun adalah dengan membuat blog, menulis artikel review, atau mengirimkan tips-tips rutin sehingga member yang kita kirimi penawaran sudah kenal dengan kita. Ada baiknya gunakan affiliate marketing yaitu orang yang sudah mempunyai member, biarkan orang tersebut yang mengirimkan penawaran dan memberikan bonus khusus dari yang bersangkutan sendiri (bisa juga dari kita tetapi seolah-olah dari yang bersangkutan) kepada membernya. Dan affiliate marketer kita ini kita berikan bagi hasil. Semoga Bermanfaat. Saya Tung Desem Waringin mengucapkan Salam Dahsyat.

Cara Cepat Kaya

Re: Cara Cepat Kaya

Tue Jun 25, 2013 11:10 pm (PDT) . Posted by:

"Palansa" saifalah_2005

Terinspirasi dengan no 2, kalau menikahi milyarder cari yang bisa diatur
sebab kalau dia yang ngatur maka kita jadi jongos. 

Enakan jadi bos walaupun bukan milyarder, cukup jutawan saja.

-- 
FALAH

2013/6/26 Dwika Sudrajat <dwikasudrajat@ yahoo.com

  **
  Kesimpulannya Yang ada adalah cara sitematis menjadi kaya, tidak ada cara
  cepat untuk menjadi kaya raya. Cara cepat kaya bagaikan menempuh jalan
  berliku-liku.
  I Deliver Happiness,
  Dwika




  Adakah Cara Cepat Kaya? Ada!

  Cara Cepat Kaya
  [image: cara cepat kaya]<http://suksesitubeb as.files. wordpress. com/2012/ 08/cara-cepat- kaya.jpg
  Cara cepat kaya dapat diraih dengan sekejap. Berikut ini adalah daftar
  pekerjaan atau bisnis yang bisa membuat anda cepat kaya raya:

  1. Merampok toko emas
  2. Menikahi milyarder
  3. Bandar narkoba
  4. Membuat program investasi yang menjanjikan untung besar
  5. Bandar judi
  6. Bekerja dengan gaji 100jt/bln
  7. Korupsi
  8. Monopoli barang atau layanan yang dibutuhkan banyak orang
  9. Ternak tuyul
  10.Menemukan harta karun
  11.Mencetak uang palsu
  Masalahnya:
  no. 1,3,4,5,7,8, 11 adalah tindakan ilegal dan Anda akan berurusan dengan
  yang berwajib.
  no. 2,10 membutuhkan hoki yang besar.
  no. 6 Anda harus mempunyai keahlian yang jarang dimiliki orang lain.
  no. 9 Anda akan bermasalah di akhirat.
  [image: cara cepat kaya]<http://suksesitubeb as.files. wordpress. com/2012/ 08/cara-cepat- kaya-2.jpg
  Kesimpulannya tidak ada cara cepat untuk menjadi kaya raya. Yang ada
  adalah cara sitematis menjadi kaya.
  Salah satu contoh cara sistematis menjadi kaya adalah Anda menyisihkan
  setiap bulannya uang 1 juta lalu memberikan pekerjaan bagi uang tersebut
  dengan keuntungan 5% per bulan. Lalu investasikan kembali keuntungannya.
  Dalam 81 bulan, dengan total modal 81 juta Anda akan menjadi seorang
  milyuner.
  Bagi Anda yang sudah menelusuri google untuk mencari artikel dengan topik
  cara cepat kaya, lalu kemudian Anda nyasar blog ini, saya ucapkan SELAMAT!
  Karena Anda sudah mempunyai niat dan sudah melakukan action untuk menjadi
  cepat kaya, hanya saja cara cepat kaya yang Anda cari, tidak bisa dicapai
  dengan cara yang mudah, murah dan cepat. Semua cara cepat kaya membutuhkan
  waktu, energi, sumber daya, passion, kreativitas dan sikap pantang menyerah.
  [image: cara cepat kaya]<http://suksesitubeb as.files. wordpress. com/2012/ 08/cara-cepat- kaya-3.jpg
  cara cepat kaya bagaikan menempuh jalan berliku-liku
  *http://suksesitubeb as.com*

Setelah berlibur merindukan rumah.

Dear Dwika,

Ada puisi bagus yang ingin saya share...

"SETELAH DIMILIKI, TAK LAGI INDAH"

Yang tinggal di gunung, merindukan pantai.

Yang tinggal di pantai, merindukan gunung.

Di musim kemarau merindukan musim hujan.

Di musim hujan merindukan musim kemarau.

Yang berambut hitam mengaggumi yang pirang

Yang berambut pirang mengaggumi yang hitam.

Diam di rumah merindukan bepergian.

Setelah bepergian merindukan rumah.

Waktu tenang mencari keramaian.

Waktu ramai, mencari ketenangan.

Kita tidak pernah bahagia sebab segala sesuatu tampak indah hanya sebelum dimiliki. Namun setelah dimiliki tidak lagi indah...

Lalu, kapankah kebahagiaan akan didapatkan kalau kita hanya selalu memikirkan apa yang belum ada, namun mengabaikan apa yang sudah dimiliki?

SYUKURI apa yang ada, karena hidup adalah anugreah bagi jiwa-jiwa yang ikhlas.

Salam hangat dari temanmu,

Anne Ahira

Joke: Ustadz dan Supir angkot

Re: Joke: Ustadz dan Supir angkot

Mon Jun 24, 2013 5:24 pm (PDT) . 

Posted by:

"Palansa" saifalah_2005

Jadi kalau ceramah jangan panjang panjang cukup 7 menit saja. Isinya carut
marut agar jemah pada ngucap astagfirullah. Lebih banyak isi masjid
dibanding isi angkot, maka ustad itu dapat kelas berapa ya kang.?
-- 
FALAH

2013/6/24 Dwika Sudrajat <dwikasudrajat@ yahoo.com

  **


  Buat teman2 E85.
  Dwika


  Beda surga buat ustadz dan supir angkot

**bibidkusland inu.blogspot. com
 
  Dikisahkan ada supir angkot yang meninggal bersamaan harinya dengan
  seorang ustadz. Kebetulan supir angkot meninggal duluan, sehingga antrian
  perhitungan amalnya duluan. Malaikat berkata kepada supir angkot “yak kamu
  masuk surga kelas pertama, yg paling bagus”. Kemudian malaikat memanggil si
  ustadz dan berkata: “yak kamu masuk surga kelas II”.

  Ustadz seketika marah dan menanyakan kepada malaikat“kenapa saya cuma
  dapat surga kelas II dan supir angkot tadi dapat kelas I. Padahal saya
  setiap hari dakwah, sedangkan coba liat supir angkot itu. Kerjanya tiap
  hari nyetir ugal-ugalan dan membahayakan penumpang. Jelas dong harusnya
  saya dapat surga yang lebih bagus dari dia.”

  Malaikat kemudian memutar video masa lalu kehidupan keduanya. Yang pertama
  ditayangkan si supir angkot. Di adegan awalnya terlihat bagaimana supir
  angkot menyetir dengan ugal-ugalan dan membahayakan.

  Pada scene kedua diperlihatkan situasi di belakang kemudi. Para penumpang,
  baik ibu-ibu, bapak-bapak, sampai pemuda-pemudi sekalipun mengucap “ya
  Allah, Masya Allah, gusti Allah, masya Allah”. Malaikat berkata kepada
  ustadz “nah itu lihat, karena dia nyetir ugal-ugalan maka banyak orang jadi
  berdoa dan jadi ingat Tuhan kan?”

  Setelah itu, diputar video kehidupan ustadz. Ustadz ini setiap hari
  berkeliling dari kampung ke kampung untuk berdakwah. Pada adegan awal
  diperlihatkan bagaimana ustadz berceramah di depan mesjid.

  Kemudian adegan kedua diperlihatkan kondisi jemaah mesjid, rupanya hampir
  semua orang ngantuk, bahkan sebagian besar sampai ketiduran.

  Malaikat ketawa terbahak-bahak dan berkata “ceramahmu kepanjangan dan
  mbosenin. Hahaha. Makanya jemaah jadi ketiduran, nggak ada yang berdoa
  gara-gara kamu. Nah berdasarkan itu kamu pantasnya di surga kelas II”

  

Semut

From: Palansa <palansa@gmail.com>
To: Dwika Sudrajat <dwikasudrajat@yahoo.com>
Cc: "alumni_ftui@yahoogroups.com" <alumni_ftui@yahoogroups.com>
Sent: Wednesday, June 26, 2013 1:22 PM
Subject: Re: Semut

Manis sekali ceritanya

-- FALAH

2013/6/26 Dwika Sudrajat <dwikasudrajat@yahoo.com>

 Jika Anda akan membuka usaha di mall, pastikan di dalam mall tersebut ada sarang semutnya, jadi tak perlu takut sepi. Tanpa menarik semut dari luarpun, sudah cukup ramai mall tersebut. Lebih baik bayar lebih mahal, daripada menanggung kerugian operasional gara-gara tidak ada pendapatan. Pastikan saat memilih tempat usaha, banyak semut yang lewat. Sarang semut juga bisa diciptakan dari menebar gula, hingga si semut merasa nyaman dan menarik kawan-kawannya untuk menjadikan tempat itu sebagai markas barunya.

I Deliver Happiness,

Dwika

Sarang Semut

Oleh: Jaya Setiabudi

Sudah baca belum, tulisan terdahulu saya “Hukum Semut”? Kalau belum baca, scroll down dulu. Memang awalnya bermula dari gula yang ditebar, setelah itu semut berdatangan. Tapi bukan berarti lantas kita berdiam dan menunggu hasil, karena semua itu bukanlah permanen. Saat tempat lain menawarkan gula yang lebih manis, tentu saja semut-semut yang tadinya nongkrong di tempat kita, berpindah kelain hati. Fenomena ini sering terjadi di bisnis mall. Mereka berfikir dengan adanya tenant anchor (gula) seperti Carefour, Hypermart, cukup untuk membuat para semut betah di sana, eiiits nanti dulu. Selama tidak ada pesaing lain di sekitar yang menawarkan sesuatu yang lebih manis, oke-oke saja. Sudah jadi hukum alam, jika ada yang ‘berkilau’, maka kompetitorpun akan segera hadir di sekitar. Mulailah perang gula terjadi. Akibatnya, semut-semut yang tadinya jadi pelanggan kita, mulai mencoba yang baru, bahkan seringkali tak mau kembali lagi.

Apa yang membuat permanen?
Ternyata bukan gula yang membuat permanen, tapi sarang semutnya. Selain tingkat ‘kemanisan’, jarak juga menjadi pertimbangan si semut untuk mendatanginya. Jika ada gula-gula yang sejajar di dekat sarang mereka, tentu saja mereka memilih yang terdekat. Jadi hal yang terbaik adalah mendekatkan tempat bisnis kita di sarang semut tersebut. Trus apa yang termasuk kategori sarang semut? Pabrik, sekolah, rumah sakit, perkantoran, perumahan. Jarang sekali ditemui, gara-gara ada pabrik baru didirikan, membuat para karyawannya berbondong-bondong pindah kerja ke pabrik yang baru kan? Begitu juga para siswa yang bersekolah, asalkan tidak benar-benar jauh sekali jarak sekolah dengan rumahnya dan tidak ada kekecewaan yang mendalam, jarang sekali siswa pindah sekolah dengan alasan iseng saja.

Hal inilah yang harus dijadikan acuan memilih tempat usaha kita, agar tak perlu kerja keras menarik semut nun jauh disana, untuk sekedar mengunjungi toko kita. Percuma memilih tempat yang murah jika tak ada semut yang lewat. Serupa halnya dengan membuka warung bakso di kuburan, yang beli kuntilanak, hiiii. Ada seorang peserta Entrepreneur Camp bertanya,”Saya punya usaha konter crepes, tapi sepi pengunjung, dikarenakan mall yang saya tempati sepi juga. Apa yang harus saya lakukan?”. Saya berkata,”Saya akan menjawab, asal tidak ada kata ‘tapi’ setelah itu! Setuju?”. Dia jawab,”Setuju”. Dan sayapun berkata,”Pindaaaaah!”. Lebih baik bayar lebih mahal, daripada menanggung kerugian operasional gara-gara tidak ada pendapatan. Pastikan saat memilih tempat usaha, banyak semut yang lewat.

Sarang semut juga bisa diciptakan dari menebar gula, hingga si semut merasa nyaman dan menarik kawan-kawannya untuk menjadikan tempat itu sebagai markas barunya. Contohnya adalah fitness centre ternama. Karena member mereka yang cukup banyak dan loyal, fitness centre tersebut bisa jadi sarang semut. Jika Anda akan membuka usaha di mall, pastikan di dalam mall tersebut ada sarang semutnya, jadi tak perlu takut sepi. Tanpa menarik semut dari luarpun, sudah cukup ramai mall tersebut.

Fasilitas untuk sarang semut
Bagi Anda yang memiliki kategori bisnis sebagai sarang semut, misalnya sekolah, kursus ternama, fitness centre, klinik (dengan dokter yang ternama), bisa bernegosiasi mendapatkan keringanan biaya sewa, bahkan gratis! Kenapa? Karena keberadaan bisnis Anda akan mendatangkan semut yang membuat wilayah tersebut laku, karena ramai. Jadi tinggal pilih, dekat dengan sarang semut atau menjadi sarang semut, monggo….

Cara Cepat Kaya

From: Toto Wikanto
To: Dwika Sudrajat <dwikasudrajat@yahoo.com>
Sent: Wednesday, June 26, 2013 8:42 AM
Subject: RE: Cara Cepat Kaya

Thanks ataz pencerahannya.

Salam,
TOTO

:: Sent from my Windows Phone ::

---

From: Dwika Sudrajat
Sent: ‎6/‎26/‎2013 5:07
To: elektro85@yahoogroups.com
Subject: Cara Cepat Kaya

Kesimpulannya Yang ada adalah cara sitematis menjadi kaya, tidak ada cara cepat untuk menjadi kaya raya. Cara cepat kaya bagaikan menempuh jalan berliku-liku.

I Deliver Happiness,

Dwika

Adakah Cara Cepat Kaya? Ada!

55 Replies

Cara Cepat Kaya

Cara cepat kaya dapat diraih dengan sekejap. Berikut ini adalah daftar pekerjaan atau bisnis yang bisa membuat anda cepat kaya raya:

1. Merampok toko emas
2. Menikahi milyarder
3. Bandar narkoba
4. Membuat program investasi yang menjanjikan untung besar
5. Bandar judi
6. Bekerja dengan gaji 100jt/bln
7. Korupsi
8. Monopoli barang atau layanan yang dibutuhkan banyak orang
9. Ternak tuyul
10.Menemukan harta karun
11.Mencetak uang palsu

Masalahnya:
no. 1,3,4,5,7,8,11 adalah tindakan ilegal dan Anda akan berurusan dengan yang berwajib.
no. 2,10 membutuhkan hoki yang besar.
no. 6 Anda harus mempunyai keahlian yang jarang dimiliki orang lain.
no. 9 Anda akan bermasalah di akhirat.

Kesimpulannya tidak ada cara cepat untuk menjadi kaya raya. Yang ada adalah cara sitematis menjadi kaya.
Salah satu contoh cara sistematis menjadi kaya adalah Anda menyisihkan setiap bulannya uang 1 juta lalu memberikan pekerjaan bagi uang tersebut dengan keuntungan 5% per bulan. Lalu investasikan kembali keuntungannya. Dalam 81 bulan, dengan total modal 81 juta Anda akan menjadi seorang milyuner.

Bagi Anda yang sudah menelusuri google untuk mencari artikel dengan topik cara cepat kaya, lalu kemudian Anda nyasar blog ini, saya ucapkan SELAMAT! Karena Anda sudah mempunyai niat dan sudah melakukan action untuk menjadi cepat kaya, hanya saja cara cepat kaya yang Anda cari, tidak bisa dicapai dengan cara yang mudah, murah dan cepat. Semua cara cepat kaya membutuhkan waktu, energi, sumber daya, passion, kreativitas dan sikap pantang menyerah.

cara cepat kaya bagaikan menempuh jalan berliku-liku

http://suksesitubebas.com